最近我在搜集鱼油的反馈，有好些友友跟我说，已经吃肾上线的鱼油好多年了，感觉有帮助。
比如下面这位留言的朋友，讲得也很诚恳：“我一直在吃肾上线推荐的悦纯鱼油，吃了大概有三四年了。几次体检尿蛋白都是弱阳性（以前都是2个+3个＋）...”
当然后面的补充也很重要：“当然不能全靠鱼油，肾友平时也要严格低盐低脂饮食，尽可能减轻肾脏压力。”
相较于鱼油对于普通人的保健、抗衰意义，一定剂量+一定纯度的鱼油对肾友是有一些特殊作用的。今天我们再次汇总相关研究。
不过还是先声明，我们都需要理性看待鱼油，它不是药物，也不对所有人有效。本文也不是医疗建议。
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鱼油，本质是一种油脂
Fish oil
鱼油是从深海鱼身上提取的油脂（不含深海鱼的蛋白质、嘌呤等其他成分），这种特殊的油脂为欧米伽3不饱和脂肪酸（Omega-3），富含DHA和EPA，在临床实践中发现鱼油可使一部分慢性肾炎患者的血尿、蛋白尿下降，辅助延缓肾功能恶化。
鱼油对肾炎的相关作用机制可能涉及多个方面。
1.抗炎：Omega-3能减少体内促炎物质（如C反应蛋白，TNF-α、IL-6）的产生，减轻肾脏炎症
2.改善血流动力：降低血液黏稠度，减轻肾小球内压力，降低尿蛋白
3.抑制系膜细胞增生：减少肾脏病理损伤
4.降低血脂：调节脂代谢，显著降低甘油三酯水平
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鱼油的相关临床研究
Fish oil
1. 延缓肾功能恶化
长期随机对照试验（JASN研究）：纳入106例IgA肾病患者，鱼油组（每日1.9g EPA + 1.4g DHA），相比安慰剂组，鱼油组肌酐翻倍风险下降82%。
6.4年后，鱼油组终末期肾病发生率显著低于对照组。
2. 降低蛋白尿
一些研究显示，鱼油可使24小时尿蛋白定量平均下降0.5-0.7g。低剂量鱼油（每日0.85g EPA + 0.57g DHA）在4年试验中仍能稳定肌酐并减少尿蛋白。
3. 心血管保护作用
鱼油改善血管内皮功能，尤其适用于合并高甘油三酯血症的肾病患者。
另外，心血管疾病是透析患者死亡的主要原因，但有效的预防手段仍然有限，对透析患者而言，保护心血管健康是重中之重。
权威杂志NEJM（《新英格兰医学期刊》）发表的一项前瞻性、双盲、随机、对照研究显示：每天补充鱼油有助于降低血液透析患者发生严重心血管疾病的风险。
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鱼油，这4类肾友可能获益更多
Fish oil
尿红细胞数量多的慢性肾炎患者（如IgA肾病）的辅助
尿蛋白≥0.3-0.5g/天的慢性肾炎患者（如IgA肾病）的辅助
服用免疫抑制剂（环孢素、他克莫司），降低药物肾毒性的辅助
改善血脂高（降低高甘油三酯）
规律使用鱼油的患者定期复查相关指标，如对自己有效可在不影响正规治疗的前提下长期用。
但注意，并不是什么鱼油都可以。上述鱼油临床试验中保护肾功能的效果，对于鱼油的纯度、剂量 都有要求。
另外，血压太低、有凝血功能问题的肾友谨慎用鱼油。这是因为鱼油有轻微的降压作用，也有一定抗凝的作用，对于已经在使用华法林等抗凝药物，谨慎使用鱼油，避免出血。
如对鱼油还有疑问，欢迎添加肾上线健康教练咨询↓↓
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